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已确诊为胃癌无幽门梗阻但发现左锁骨上淋巴结有转移其治疗原则是 ( )

已确诊为胃癌，无幽门梗阻，但发现左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是 ( )

A.全胃切除B.作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术C.放射治疗D.无手术指征，给予适当化学治疗E.作姑息性胃空肠吻合术

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