男性 50岁 丙型肝炎病史30年 2年前曾黑便2次 每次量约500ml 反复下肢水肿 腹胀1年 于

男性，50岁，丙型肝炎病史30年，2年前曾黑便2次，每次量约500ml，反复下肢水肿、腹胀1年，于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染，2天来出现谵妄，性情变化入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹明显膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，扑翼样震颤(+)

入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为A.肝性脑病Ⅰ期B.脑血管意外C.肝性脑病Ⅳ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅱ期