女性 53岁 右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时 胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃ 右上腹深

女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy’s征阴性

经保守治疗l天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.暴发性肝炎C.急性胆囊炎D.急性坏死性胰腺炎E.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎