男性 32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛 很快扩散至右下腹 疼痛呈持续性 无放射 伴有恶心呕吐。发病

男性，32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

此例患者的首先治疗方案为A.支持治疗B.胃肠减压，补液观察C.穿刺引流D.即行剖腹探查术E.镇静，止痛