患者女 45岁 颈部增粗15年 近半年来体重下降10kg 并伴有心悸 情绪急躁 多食善饥等症状。查

患者女，45岁，颈部增粗15年，近半年来体重下降10kg，并伴有心悸、情绪急躁，多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率为+31%，2h内甲状腺摄碘29%，最可能的诊断是

A.原发性甲状腺功能亢进B.结节性甲状腺肿C.单纯性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.甲状腺肿瘤