患者男 45岁 10年前患乙型肝炎 5年前发现肝硬化 脾肿大。突然呕血 黑便 伴头晕 出冷汗 血压
患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。
此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)A.即刻手术B.选择脾切除C.保肝的同时长期静脉注射止血药D.保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗E.长期保肝治疗F.选择脾切除,门脉周围血管离断术