患者男 48岁 反复上腹痛8年 近2个月疼痛加重 无规律 抑酸药物不能缓解 体重下降15kg 入院

患者男，48岁，反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重，无规律，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。

治疗应首选A.内镜下激光治疗B.药物全身化疗C.药物治疗＋局部化疗D.手术E.放疗