男性 20岁 于3小时前被自行车撞伤右侧腹部 因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分

男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

首先考虑采取的措施是A.滴注利尿剂改善肾功能B.胸腔穿刺减压C.大剂量应用抗生素D.剖腹探查E.静脉输注血管收缩药物