病历摘要：患者 男性 36岁 转移性右下腹疼痛8小时入院 患者腹痛为阵发性疼痛 开始位于剑突下 4

病历摘要：患者，男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛，反跳疼，伴有恶心，呕吐，发热，T38℃，无咳嗽，胸闷，气促

主要考虑哪些疾病A.胆囊炎B.肝炎C.阑尾炎D.胰腺炎E.溃疡性穿孔