病历摘要：患者 男性 55岁 慢性便秘二月 3～5天一次 量少 用力排便时伴有黑便 色鲜红 与大便

病历摘要：患者，男性，55岁，慢性便秘二月，3～5天一次，量少，用力排便时伴有黑便，色鲜红，与大便不混，近两周来感腹部胀痛，有痔疮史十余年，劳累时常有便血，两年前有阑尾切除史，体检：一般情况可，腹部胀，未见胃肠型，无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，未触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检未扪及肿块，指套未见血染

根据上述情况，应如何处理 提示：手术探查发现直肠上端距腹膜反折上5cm处有一5×4cm大小肿瘤，肿瘤已穿透浆膜面，肿瘤近段结肠明显扩张，但结肠无其他肿物，肝表面光滑，柔软，腹膜光滑，无结节，近段肠腔尚有大便未排尽A.一期Dixon术B.一期Miles术C.一期Hartmann术D.乙状结肠拌式造口延期切口E.术后有条件者应做辅助放疗F.Dixon术+近端横结肠造口G.横结肠造口术