病历摘要:患者男性,44岁。呕血三日,急诊入院。病人半年来经常腹胀,食欲不振,厌油、恶心、反酸,日渐消瘦。三天前,因饮酒较多、吃冷硬食物后,出现呕血,共三次,前两次较新鲜,量约400毫升,后一次为咖啡样,量约150毫升。体检:血压14/12kPa。消瘦,贫血貌,面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝不大,脾可触及,边缘较韧。
提问:肝硬化门脉高压症合并大出血,临床上有哪些主要特点?A.白蛋白降低,白/球比例正常B.凝血酶原时间延长,出血不止C.胃底、食道静脉破裂大出血D.严重者可导致昏迷E.X线吞钡检查,可发现静脉曲张F.脾肿大,脾功能亢进G.球蛋白减少,导致腹水形成H.腹水,有些病人腹水难以消退I.食道粘膜撕裂引起大出血J.胆红素和GPT增高