女 58岁 上腹不适 隐痛 胀满 纳差30余天 服酵母片无效 无胃病史 体检：略消瘦 腹部无阳性体

女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。

本病例初步诊断应首先考虑 ( )A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.胃息肉D.胃溃疡E.胃癌