患者 男性 40岁 左侧腰背痛1年 右下肢麻木逐渐向上发展7个月 左下肢无力进行性加重5个月。查体

患者，男性，40岁，左侧腰背痛1年，右下肢麻木逐渐向上发展7个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射亢进，Babinski征(+)，左侧平脐有一痛觉过敏带；右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是 ( )

A.髓内肿瘤B.脊髓粘连性蛛网膜炎C.脊髓亚急性联合变性D.髓外硬膜内肿瘤E.髓外硬膜外肿瘤