患者男 40岁 因“持续发热（体温37～39℃ ） 盗汗 消瘦 右下胸胀痛1个月 咳嗽 咳 咖啡色

患者男，40岁，因“持续发热（体温37～39℃ ）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳 咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃ ，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆 起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱， 可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛 ，脾未及。

此时，最合理的处置是(提示引流物涂片镜检 发现阿米巴滋养体，粪检发现阿米巴包囊，引流 液培养发现大肠埃希菌生长。)A.肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗B.胸腔穿刺引流C.胸腔穿刺引流＋冲洗D.静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗E.立即手术治疗F.反复肝穿刺引流G.静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗，可反复 穿刺引流，必要时手术治疗