患者男 23岁 因“发热10d 昏迷1d”于7月 来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒

患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月 来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒 、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒， 发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食 欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类 抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者 出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后 出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。 查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min， BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结 膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反 射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺 未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在， 病理反射未引出。

首先考虑的诊断是A.脑出血B.脑型疟疾C.化脓性脑膜炎D.败血症E.脑肿瘤F.结核性脑膜炎