患者男 37岁 因“高热 咳嗽 咳痰3周” 来诊。伴食欲减退 乏力 消瘦 夜间盗汗。院 外曾经诊断

患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周” 来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院 外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢 菌素治疗5 d效果不佳。查体：T 39.5 ℃，R 9 次/min，P 106次/min，BP 120/70 mmHg；浅表 淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血 WBC 11×10[~9.gif]／L，N 0.76；ESR 86 mm/h ；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线 片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀 ，大小一致，密度均匀。

抗结核治疗1周后体温仍不退，乏力明显。 关于糖皮质激素治疗，叙述正确的是A.可以给予泼尼松片，5~10 mg，顿服，直到 肺部病变完全吸收B.可以给予泼尼松片，20 mg，顿服，1~2周， 以后每周递减5 mg，用药时间为4~8周C.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状D.可以给予泼尼松片，20 mg，顿服，直到肺 部病变基本吸收E.为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激 素