患者男 32岁 农民 因“右手背脓疱疹伴发 热 乏力 全身不适3d”来诊。发病前3d曾剥离 病死牛

患者男，32岁，农民，因“右手背脓疱疹伴发 热、乏力、全身不适3d”来诊。发病前3d曾剥离 病死牛皮。查体：T38.2℃，P96次/min， BP120/60mmHg；急性病容；右侧腋窝可触及蚕豆 大淋巴结，触痛，皮肤无红肿；心、肺、腹无异 常；右手背部肿胀，中心呈出血性坏死，直径约 1cm，周围聚集成群小水泡。

初步考虑的诊断是A.单纯疱疹B.炭疽病C.恙虫病D.带状疱疹E.皮肤化脓性脓疡