男性 28岁。不规则低热3周 伴腹胀纳差 全身不适 但仍能坚持上班 既往有溃疡病史 昨天腹泻3次

男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×10[~9.gif]／L，N0．86(86％)，L0．14(14％)，考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大

A.慢性阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.逍遥型伤寒并发肠穿孔D.溃疡性结肠炎穿孔E.自发性腹膜炎