女性 50岁 双手近端指间 腕关节肿痛3个月 伴晨僵>2小时／日 查血沉40mm／第1小时末 cR

女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是

A.多发性肌炎B.骨关节炎C.Reiter’s综合征D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮