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患者女 16岁 因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98 mmHg 无头痛 心悸等不适


患者女,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98 mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 160/90 mmHg;口唇无发绀;HR 86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。

在进行检查明确诊断期间,应予以的治疗包括(提示 血MN 78.5 pg/ml(正常值14.0~90.0 pg/ml);血NMN 4044.6 pg/ml(正常值19.0~121.0 pg/ml)。ECG:窦性心律不齐。动态血压监测:血压轻度升高,昼夜节律消失,最高177/105 mmHg(3:00)。双肾CTA:双肾动脉未见异常,请结合临床。131I-MIBG检查:双侧肾上腺未见明显异常病变;胸部异常病变,考虑异位嗜铬细胞瘤可能。)A.注意休息,避免剧烈运动B.低盐饮食C.吸氧D.静脉应用地塞米松E.予以多沙唑嗪缓释片口服治疗F.快速大量补液G.应用多沙唑嗪后,再给予美托洛尔控制心率

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