患者女 24岁 患低血糖症 平时觉得腹胀 胸闷。查体：身高160 cm 体重52 kg。血乳酸水平

患者女，24岁，患低血糖症，平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160 cm，体重52 kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34 μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。

如诊断成立，引起低血糖的主要激素或因子是A.表皮生长因子（EGF）B.生长抑素（SS）C.胰岛素样生长因子（IGF）D.胰岛素（Insulin）E.胰岛素原（Proinsulin）