患者女 40岁 因“甲状腺肿大20年 劳累后气促3年”来诊。查体：P 70次/min BP 130

患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P 70次/min，BP 130/80 mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T[3.gif]抑制试验：3 h[~131.gif]I 摄取率20%，24 h[~131.gif]I 摄取率45%，T[3.gif]给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。

最可能的诊断是A.甲状腺炎B.甲状腺功能减退C.甲状腺肿癌D.甲状腺功能亢进E.单纯性甲状腺肿