患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2 d后症状加重,并出现发热(38.9 ℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC 12×10[~9.gif]/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5 d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5 ℃。
应采取的措施包括(提示 上述治疗后第3天,患者血便次数减少,但腹胀明显加重并高热;血压90/60 mmHg,脉搏120次/min,肠鸣音2~3次/min;腹部X线平片提示:横结肠积气明显,宽约8 cm;腹部CT提示:全结肠明显水肿、增厚,少量腹腔积液。)A.5-ASA灌肠B.肛管排气C.大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法D.加用静脉用环孢素AE.外科手术F.胃肠减压