患者女 43岁肝外胆管结石病史3年今晨突然右上腹绞痛并恶心呕吐继而出现神志淡漠嗜睡症状

患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41 ℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00 kPa。该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿B.急性胰腺炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆管蛔虫症E.急性胆囊炎

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患者女 43岁 肝外胆管结石病史3年 今晨突然右上腹绞痛 并恶心 呕吐 继而出现神志淡漠 嗜睡症状