患者男 60岁 患糖尿病15年 肾功能不全5年 已经进行3年的血液透析 最近2周间断少量柏油样稀粪

患者男，60岁，患糖尿病15年，肾功能不全5年，已经进行3年的血液透析，最近2周间断少量柏油样稀粪，水冲后发红，给予补铁治疗，但血红蛋白仍然持续下降，反复胃镜、肠镜检查未发现病灶。对于该患者最可能的出血原因是

A.小肠肿瘤出血B.幽门管溃疡出血C.胃Dieulafoy病出血D.大肠血管畸形扩张出血E.小肠美克尔憩室出血