男 35岁 司机 间歇上腹痛2年 腹痛多发生在空腹伴反酸 进食后腹痛可减轻 时有腹泻 胃镜提示幽门

男，35岁，司机，间歇上腹痛2年，腹痛多发生在空腹伴反酸，进食后腹痛可减轻，时有腹泻，胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡，经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转，为明确诊断首选下列哪项检查 ( )

A.开腹探查B.内镜下粘膜活检C.全胃肠钡餐透视D.血清促胃液素测定E.幽门螺杆菌检测