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患者男 52岁 反复发作性晕厥3年 加重2 d入院。发作时头晕 胸闷 立即意识丧失 3~10 mi


患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2 d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10 min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp 120/80 mmHg,各系统未见明显异常。

目前,本例最可能的诊断是(提示 入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/min)。5~8 min后自动转为正常窦性心律,神志恢复。)A.癫痫发作B.排尿性晕厥C.颈动脉窦晕厥D.直立性晕厥E.癔症性晕厥F.血管迷走性晕厥G.心源性晕厥(冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞)

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