患者女 58岁 右胸痛 咳嗽 消瘦2个月余 无明显发热 盗汗 潮热 无咳痰 咯血。近1个月觉胸闷

患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。

为进一步明确诊断，最重要的实验室检查为A.经皮肺穿刺活检B.痰找抗酸杆菌C.PPD皮试D.诊断性胸腔穿刺和胸膜活检E.纤维支气管镜检查