女性50岁 低热乏力两年 近五月来 四肢关节肌肉酸痛 上楼困难 同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹 吞

女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。

据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是A.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗B.诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤C.诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量D.诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察E.诊断错误