患者 女性 68岁 高血压病史多年 演讲时突发头痛 呕吐 并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷 血压

患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。

此时应立即采取的措施是 ( )A.控制抽搐B.甘露醇脱水降颅压C.降血压治疗D.立即行MRI检查明确是出血还是梗死E.立即行颅脑CT 查明确是出血还是梗死