359.患者男性 70岁。患有恶性贫血4年 一直服用维生素B12 当贫血症状消失后 停止用药。自述

359.患者男性，70岁。患有恶性贫血4年，一直服用维生素B12，当贫血症状消失后，停止用药。自述在适当运动后，出现疲劳、气短等症状。关于该患者贫血复发的最佳解释是

A.年龄增大

B.叶酸缺乏

C.铁缺乏

D.维生素B12缺乏

E.营养不良