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马女士 30岁肝功能检查结果：血清总胆红素18．0μmol／L 直接胆红素4．0μmol／L 丙

马女士，30岁，肝功能检查结果：血清总胆红素18．0μmol／L，直接胆红素4．0μmol／L，丙氨酸氨基转移酶180U／L，γ-谷氨酰转肽酶30U／L，碱性磷酸酶50U／L，白蛋白50g／L，球蛋白25g／L；尿胆红素阴性，尿胆原1：20阳性。该病人的病理变化为

A.肝硬化B.肝纤维化C.原发性肝癌D.急性肝炎E.重症肝炎

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