患者男．32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院 患者咳嗽 呼吸困难 自觉头胀痛 恶心 不思饮食 全身无力

患者男．32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

A.舒适的改变疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑