患者40岁 人工流产后2个月 阴道中等量流血2周 尿妊娠试验阳性 子宫9cm×7cm 稍软 胸部平

患者40岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫9cm×7cm，稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影，首先考虑的诊断是

A.侵蚀性葡萄胎B.恶性葡萄胎C.吸宫不全合并肺结核D.绒毛膜癌E.葡萄胎