患者女．36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时 伴大汗淋漓 烦躁不安 服用制酸药不能缓解

患者女．36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是

A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音阳性C.肠鸣音消失D.腹式呼吸减弱E.腹部叩诊鼓音