男性 44岁 因上腹部剧痛 伴休克10h入院。体格检查：巩膜轻度黄染 重度腹胀 肠鸣音消失 移动性

男性，44岁，因上腹部剧痛，伴休克10h入院。体格检查：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音(±)。血糖12μmol／L，血钙1．4mmol／L，CO[2.gif]结合力30mmol／L，血淀粉酶1260U(温氏法)，心电图提示T波倒置，ST段下降。拟诊为

A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性水肿型胰腺炎C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎D.急性坏死性胰腺炎E.心肌梗死，心源性休克