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患儿 女 4岁 因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃ 脉搏135/min 意识清楚


患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。

该患儿现存的护理诊断除外A.潜在并发症:颅内压增高B.体温过高:与感染有关C.清理呼吸道无效D.体液过多E.焦虑(家长)

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