患者 女性 70岁。因冠心病间断发生左心力衰竭竭3年 半天来与家人争吵后心悸 气短 不能平卧 咳粉

患者，女性，70岁。因冠心病间断发生左心力衰竭竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺布满湿啰音及哮鸣音。

患者来急诊时最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.营养失调：低于机体需要量C.体温过高D.焦虑E.活动无耐力