男性 45岁 气短20年 两年来常有胸骨后疼痛 胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音 该

男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是( )

A.梅毒性心脏病B.肥厚型梗阻性心肌病C.冠心病合并心绞痛D.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全