男 27岁 被汽车撞伤 左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿 气管移向右侧 虽吸氧但呼吸紧迫加重 有发绀伴休

男，27岁，被汽车撞伤，左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸紧迫加重，有发绀伴休克，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。

首先考虑的诊断是A.张力性气胸B.左肺不张C.心包压塞D.多根多处肋骨骨折E.进行性气胸