男性 25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时 不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹

男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂