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吴某 男性 30岁 工人 2004年8月11日9时就诊。患者8月10日晚酒后受凉 于今日凌晨3时左


吴某,男性,30岁,工人,2004年8月11日9时就诊。患者8月10日晚酒后受凉,于今日凌晨3时左右开始觉上腹部疼痛隐隐,尚能忍受,后疼痛渐重,转移固定于右下腹,呈持续性,伴恶心,口干,大便未解,尿黄。T 37.7℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 115/85mmHg。急性痛苦病容,腹软,腹肌稍紧张,麦氏点压痛、反跳痛,莫菲氏征(-),双肾区无叩痛,舌质红,苔黄,脉弦数。血常规:WBC 12.8×10[~9.gif]/L,N 88%,PLT 163×10[~9.gif]/L;尿常规:正常。

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