病例摘要：男性 65岁 农民 意识不清1小时。儿子在1小时前晨起时发现其父意识不清 未见呕吐物。病

病例摘要：男性，65岁，农民，意识不清1小时。儿子在1小时前晨起时发现其父意识不清，未见呕吐物。病前晚上还一切正常，晚饭同家人共餐，未独自吃其他食品，未用任何药物，卧室内未见异常药瓶等。室内有一煤火炉，患者一个人单住。既往体健，无高血压病和心、肝、肾疾病及糖尿病史，无药物过敏史。查体：T36．5℃，P96次／分，R25次／分，BP125／80mmHg。昏迷，呼之不应，平卧位，皮肤粘膜无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，两瞳孔等大。直径3mm，对光反射较迟钝，口唇樱桃红色．颈软无抵抗，甲状腺不大，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。Kernig征(一)，Brudzinski征(一)，双侧Babinski征(+)，四肢肌力对称，膝腱反射稍减低。实验室检查，血Hb132g／L，WBC8．0×10[~9.gif]／L，N68％，L28％，M4％，PLT200×10[~9.gif]／L；尿常规(一)，血ALT20IU／L，TP70g／L，Alb42g／L，TBIL16μmol／L，DBIL4μmol／L，Cr90μmol／L，BUN6．8mmol／L，血K[~+.gif]4．5mmol／L，Na[~+.gif]143mmol／L，Cl[~-.gif]98mmol／L。