病例摘要:女性,24岁,乏力、面色苍白2周。患者2周来无原因进行性面色苍白,乏力,不能胜任工作,稍动则心慌、气短,尿色加深如茶,化验有贫血(具体不详),发病来无关节疼痛、脱发、光过敏,进食和睡眠稍差,大便正常。既往体健,无心、肝、肾、结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,月经正常,家族中无类似患者。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,一般可,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,甲状腺不大,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下2cm,无移动性浊音,双下肢不肿。辅助检查:Hb68g/L,WBC6.4×10[~9.gif]/L,N72%,L24%,M4%,可见两个晚幼红细胞和嗜碱性点彩红细胞,血小板140×10[~9.gif]/L,网织红细胞18%,尿常规(一),尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿隐血(一),大便常规(一),血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。