病例摘要：女性 63岁 大便规律改变半年 腹泻伴右下腹痛1周。患者半年来无明显诱因出现大便规律改变

病例摘要：女性，63岁，大便规律改变半年，腹泻伴右下腹痛1周。患者半年来无明显诱因出现大便规律改变，大便次数由原先1次／2～3日增多至1～3次／日，成形便或糊状便，无粘液脓血便、里急后重，抗生素治疗无效。1周前出现右下腹痛，大便次数增加至2～5次／日，稀黄便，偶呈棕色，无低热、盗汗，半年来体重下降约8kg。既往体健，否认结核病史、手术史、药敏史。查体：T36．5℃，P80次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。体型消瘦，轻度贫血貌，浅表淋巴结不大，心、肺无异常，腹软，右下腹饱满，有压痛，无反跳痛，未及明显包块，肝脾未触及，肠鸣音5次／分，下肢不肿。便常规：黄稀便，隐血阳性，镜检阴性。血常规Hb100g／L，RBC4．0×10[~12.gif]／L，WBC5．6×10[~9.gif]／L，N67％，L33％。血CEA13ng／ml。