女性 32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月 有时肿胀 伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关

女性，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(＋)。血白细胞2.7×10[~9.gif]/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm／h。最可能的诊断是

A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮