32岁妇女 妊2产0 3年前曾患宫外孕 行左侧输卵管切除术。现停经42天 阴道少量出血1周余 血h

32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG1500U/L，B超提示子宫正常大小，子宫内膜12mm厚，腔内空虚，右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区，最恰当的处理是

A.诊断性刮宫B.腹腔镜检查C.后穹窿穿刺D.MTX药物治疗E.开腹手术