男性 16岁 近半个月全身水肿。检查尿蛋白(++++) 透明管型2~3个/HP 血红蛋白120g/

男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白(++++)，透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN 5mmol/L，血肌酐178μmol/L。

出现蛋白尿的主要原因是( )A.肝脏合成蛋白质的不足B.白蛋白分解代谢增强C.蛋白质的摄入量不足D.肾小管重吸收蛋白质障碍E.肾小球滤过膜的屏障作用受损