男性 40岁 因塌方右腰部被砸伤 伤后出现大量肉眼血尿 右肾区明显肿胀 压痛 皮下可见瘀斑 脉搏1

男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120次／分，BP80/60mmHg;印象诊断是

A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂