患者 女 56岁。反复咳嗽 咳痰20余年 现加重伴气促 水肿 倦怠乏力 咳嗽痰多 色白 时有心悸

患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、水肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：发绀，颈静脉怒张，呼吸30次／分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢水肿。诊断为

A.肺心病脾肾阳虚证B.肺心病痰蒙神窍证C.肺心病肺肾气虚证D.肺心病寒饮停肺证E.肺心病痰浊阻肺证